懷孕、生產與新生兒

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慕容雲旭

懷孕、生產與新生兒

聲明:本筆記為筆者根據社工師考試整理的濃縮重點,方便考生能夠快速記憶為主,內容較為不嚴謹,難免會有錯誤,正確資訊以課本知識為主

一、產後憂鬱

(一)、主要分為:產後情緒低落、產後憂鬱症、產後精神病

1.產後情緒低落:30%~80%的產婦會出現情緒不穩定的現象,有時會焦慮、煩躁、失眠等症狀。症狀經常在生產後三至四天出現,通常幾天內恢復正常。少部分產婦會延續成產後憂鬱症。翻譯:產後會有情緒低落的狀況,但可能延續成產後憂鬱症

2.產後憂鬱症:約一成的產婦患有產後憂鬱症,通常在產後六週內出現症狀,且發生後可以持續數周至數個月

3.產後精神疾病:千分之一到二,通常出現於產後兩周內,,且發生後症狀可以持續數周到數個月

(二)、可能原因

1.荷爾蒙失調:懷孕期間荷爾蒙變化大,可能導致情緒波動,引發憂鬱

2.缺乏睡眠:照顧和餵奶,讓產婦睡眠不足,長期睡眠不足就容易導致情緒低落

3.身體不適:分娩後身體疼痛、疲勞、泌乳問題,導致心理負荷大

4.缺乏心理支持:台灣社會文化,母親要照顧新生兒又要處理家務,常感到身心俱疲

5.伴侶關係:伴侶的參與程度、伴侶之間溝通不良、育兒態度、家務分工不均。翻譯:豬隊友

二、胎兒酒精症侯群

(一)、這是由於孕婦在懷孕期間喝酒,導致胎兒發展異常的一種疾病

(二)、特點

1.酒精對神經傷害是不可逆的

2.無法治癒,早期療育只能改善孩子的狀況

3.只要孕期滴酒不沾,就能完全避免

(三)、症狀

1.異常的臉部特徵:眼裂細小、人中平滑、上唇薄

2.發育遲緩:頭小身體小、體重身高低於正常範圍

3.神經發展問題:智能損傷、肌肉協調不佳、學習障礙、語言障礙

4.行為問題:過動、注意力不集中、社會互動能力差、情緒控制差

5.感官受損:聽覺或視覺受損

三、妊娠期藥物安全分級 (FDA)

***警告:本區為社工師考生用,一般民眾請勿參考,用藥請自行詢問專業醫師***

(一)、FDA(美國食品藥物管理局)針對懷孕用藥的安全,將各種藥物分為A、B、C、D、X等五級

1.B級、C級、D級在臨床使用上要利大於弊方可使用,需經過醫師臨床判斷並和孕婦共同討論利弊得失,再來決定是否該用藥

2.X級的藥品是禁忌症,應該要避免

(二)、A級

1.經過人體實驗證明安全

2.不會對胎兒造成危害。(理論上,但建議還是問醫師最安全)

(三)、B級

1.動物實驗安全但缺人體實驗

2.動物實驗有疑慮,但人體實驗無法證明對胎兒有害

(四)、C級

1.動物實驗證實有害但缺乏人體實驗

2.缺乏動物實驗或缺乏孕婦實驗數據

3.只有利大於弊才會用於孕婦

(五)、D級

1.已有實驗證實對胎兒之危害

2.孕婦有生命危險或無替代藥物時可使用,緊急必要之下仍可使用

(六)、X級:

1.動物實驗和人體實驗都證實對胎兒有害

2.禁止使用